Micropigmentación, en situaciones de demanda de Mejora Estética.
Introducción
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La Dermopigmentación o Micropigmentación es un
procedimiento utilizado desde la antigüedad a través del cual se colocaban
partículas de diversos materiales debajo de la superficie cutánea con el fin de
obtener dibujos permanentes.
En 1.944 comenzaron los primeros tatuajes médicos en
colgajos o injertos de piel.
Este trabajo pretende dar unas nociones básicas sobre una
técnica útil en el campo de la Medicina Estética, así el conocimiento de los
colores y las mezclas de los mismos, la paciencia, la minuciosidad y las
cualidades artísticas personales, serán herramientas imprescindibles para su
buena praxis.
La dermografía médica es utilizada hoy día como terapia
puramente cosmética o como técnica complementaria en cirugía reparadora.
Micropigmentación
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Micropigmentación
Aunque desde la Edad de Hielo (aproximadamente 8.000
años antes de Cristo) ya se practicaban los adornos personales con pinturas,
podemos considerar el tatuaje moderno como una extesión de esta moda de dibujar
el cuerpo con propósitos de carnuflaje o místico-religiosos.
En el año 1.944, comenzaron los primeros tatuajes
médicos en colgajos e injertos de piel, y en los años 70, esta técnica comienza
a ser utilizada en cirugía cosmética debido al refinamiento del material
empleado y a la aparición de pigmentos antialérgicos de uso médico, cuya
composición es óxido de hierro en suspensión de alcohol y glicerol.
La Dermopigmentación es una técnica complementaria válida
en una consulta de Medicina Estética que juega un papel importante en
situaciones de demanda de "mejora estética" (Pigmentación de cejas
alopécicas, relleno de labios) pero que también puede sernos de gran utilidad
en determinadas situaciones patológicas (Pigmentación de areolas mamarias tras
mastectomías, cicatrices, etc). Entre sus indicaciones podemos enumerar algunas
de las más conocidas, aunque cada vez se le van adjudicando más posibilidades a
esta técnica.
Se denomina Micropigmentación decorativa a la introducción
de gránulos de pigmento, de distintos tonos, en el tejido dérmico con la ayuda
de unas agujillas muy finas que van conectadas a un Dermógrafo (Eléctrico o
Electrónico) encargado de provocar los movimientos de vaivén necesarios para
que se deposite el pigmento en la piel.
Indicaciones y contraindicaciones
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Indicaciones
Contraindicaciones
Histología
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Desde el punto de vista histopatológico, la piel
sometida a un proceso de dermopigmentación pasa por 4 estadios (ZWERLING,
1.986):
1ª Fase de Inflamación: Tras la realización del
tratamiento se produce una inflamación secundaria al traumatismo provocado por
la penetración repetida de las agujas para depositar el pigmento. En esta fase
se produce un incremento de la permeabilidad vascular y un exudado seroso con
un aumento de la migración de leucocitos y macrófagos por quimiotaxis. Se
pueden observar partículas de pigmento libre en epidermis y dermis.
2ª Fase: Se inicia el proceso de la cicatricación con
formación de una pequeña costra a nivel superficial. Los leucocitos son
reemplazados por linfocitos, eosinófilos, células gigantes y células
plasmáticas. En este estadio, los macrófagos comienzan a ingerir partículas de
pigmentos. La formación de la microcostra, que dura alrededor de 4-5 días, da
la impresión de que el color se ha oscurecido, esta apreciación engañosa
desaparece al caer la costra.
3ª Fase: Comienza alrededor del día 10 post-tratamiento. En este
período se produce la reparación de la epidermis, remodelación del colágeno de
la dermis y redistribución de la partículas de pigmento, siendo eliminados los
gránulos que se habían depositado en las capas superiores de la epidermis por
renovación celular.
En esta fase se produce una DISMINUCIÓN en la tonalidad por dos motivos:
4ª Fase: Se produce reparación
total de la dermis. Las partículas de pigmento se distribuyen entre las fibras
de colágeno y alrededor de los capilares de la dermis. Los gránulos situados
próximos a los bulbos pilosos se eliminan rápidamente por secreción sebácea,
produciéndose una pérdida de color mayor justo en los márgenes del pelo. Se
observan pocos macrófagos.
Resumiendo el
postoperatorio:
Este es el motivo por el
que no se recomienda retocar antes de los 21 dias.
Materiales
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Los aparatos utilizados en Dermopigmentación constan
de un motor que transmite movimientos de vaivén a la punta en la cual se
insertan las agujas.
Las agujas suelen tener un diámetro que oscila entre
0,25 y 1,75 mm (según el aparato). Se pueden utilizar cabezales para 1, 3, 5 y
8 agujas en función del trabajo que vayamos a realizar.
La profundidad de penetración de la aguja debe estar
entre 0,8 y 1,6 mm, para evitar tatuajes permanentes en el caso de
dermopigmentaciones puramente decorativas.
Micropigmentos
Según la legislación vigente, los pigmentos para
Micropigmentación deben cumplir los siguientes requisitos: En el etiquetado
debe ir especificada la composición, que debe ser conocida, lote, fecha de
caducidad, empresa y fabricante.
Propiedades químicas:
Pigmentos
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Clasificación
de los pigmentos según su composición
Pigmentos
orgánicos
Pigmentos inorgánicos
Los
Pigmentos Orgánicos tienen como elemento fundamental en su composición al Carbono. Tienen
algunas ventajas pero los inconvenientes son mayores (Mayor incidencia de
reacciones -son poco estables, riesgo de Migraciones están forinados por
partículas de diferentes tamaños). Por este motivo son más recomendables los
Pigmentos Inorgánicos, cuya composición fundamental es el óxido de Hierro
(DELHALLE, 1.997).
Ventajas de los Pigmentos Inorgánicos
Desventajas
de los pigmentos inorgánicos